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VACUNACIÓN EN PERSONAS CON INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS

Categoría	Inmunodeficiencia específica	Vacunas contraindicadas	Vacunas recomendadas	Comentarios
Linfocitos B	Deficiencias severas de Ac (agamaglobulinemiae IDCV).	OPV; SRP;FA;BCG * Tifoidea oral Rotavirus	Influenza Hepatitis B Hepatitis A BCG** DTP Hib IPV Antineumocócica Antimeningocócica	La efectividad será incierta si depende solamente de la respuesta humoral; IGIV interfiere con la respuesta a vacuna Sarampión y Varicela. Sin datos: Varicela.
(humoral)	Defic. menos severas (deficiencia de IgA y subclases de IgG).	OPV	Antineumocócica Antimeningocócica Influenza Hib IPV	Todas las vacunas son probablemente efectivas. La respuesta inmune puede ser atenuada.
Linfocitos T	Defectos completos (IDCS, Sme. Di George completo).	Todas las vacunas con microorganismos vivos.	Antineumocócica Antimeningocócica Influenza IPV	Las vacunas pueden ser inefectivas.
	Defectos parciales (Sme. Di George parcial, Wiskott-Aldrich, ataxia telangiectasia).	Todas las vacunas con microorganismos vivos.	Antineumocócica Antimeningocócica Hib (si no la tenía previamente) Influenza	La efectividad depende del grado de inmunosupresión.
Complemento	Deficiencia de C1-C4 y de C5-C9, properdina, factor B.	Ninguna.	Antineumocócica Antimeningocócica Hib Influenza	Todas las vacunas son probablemente efectivas.
Fagocitosis	Enf. Granulomatosa Crónica, Defectos de la adhesión leucocitaria, déficit de mieloperoxidasa.	Vacunas vivas bacterianas.	Antineumococica Antimeningocócica Hib Influenza (para disminuir la infección bacteriana 2 daria).	Todas las vacunas inactivadas y virales atenuadas son seguras y probablemente efectivas.

Vacunas vivas bacterianas: BCG, Vacuna Salmonella typhi.
Vacunas vivas virales: Triple Viral, Sabín, Fiebre Amarilla, Varicela (incluso vacuna Herpes Zóster), Viruela.
La inmunodeficiencia combinada tiene contraindicada la vacunación con Rotavirus.
* En pacientes que tienen además compromiso de la inmunidad celular.
** Consultar con el inmunólogo para evaluar estado del paciente.